近期，國家集采藥品在不同銷售渠道出現(xiàn)高額價差的情況引發(fā)關注，部分零售藥店存在“陰陽價格”：也就是同一款藥，刷醫(yī)保反而比付現(xiàn)金還貴。怎么才能判斷藥店的價格是否合理，這個信息差如何破解?近期，國家醫(yī)保局持續(xù)推廣藥品比價小程序，有望實現(xiàn)“掌上”輕松比價。
據(jù)國家醫(yī)保局相關負責人介紹，截至2025年底，31個省份及新疆生產建設兵團已全部完成藥品比價小程序上線工作，基本實現(xiàn)了全部統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)保患者可及、全部醫(yī)保定點藥店價格公開、全部醫(yī)保目錄內藥品可查。此舉破解了藥品價格信息差，無疑是遏制零售藥店“陰陽價格”的利器。
一些藥店對比價小程序持消極態(tài)度。因此，醫(yī)保部門持續(xù)推廣藥品比價小程序很有必要。推廣該小程序的目的是讓更多消費者知曉、了解、使用進行比價，既能避免買到高價藥，及時享受藥品集采紅利，也能倒逼零售藥店規(guī)范銷售、少玩“花招”。
最理想的情況是“多元比價”。除了通過推廣小程序讓消費者比價外，各地醫(yī)保監(jiān)管部門也要主動參與比價，以便更好履行監(jiān)管職責。在這方面，山東省醫(yī)保局對全省集采藥品價格進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)“陰陽價格”后小程序自動預警派發(fā)提醒工單，督促屬地醫(yī)保部門及時提醒限期整改，這種及時回應民眾關切的舉措值得肯定。
而濟南市探索構建的“陰陽價格”治理模型，通過比對藥店進銷存的資費數(shù)據(jù)和醫(yī)保結算數(shù)據(jù)，識別差異化定價、陰陽售價等違規(guī)行為，無疑治理更深入，提供了另一種治理視角：如果說消費者通過小程序是橫向比價，而濟南模型更接近于全面比價、縱向比價，對于預防“陰陽價格”更有效。
就是說，當藥品比價小程序很難做到百分之百覆蓋消費者的情況下，各地醫(yī)保部門通過技術手段主動比價，有望將“陰陽價格”消滅在萌芽狀態(tài)，可防止消費者買到高價藥。其實，有的消費者不知曉藥品比價小程序，有的不會操作，有的沒有時間比價。而官方參與比價可彌補消費者比價缺陷。
此外，能否統(tǒng)一集采藥品落地調價時間？從第十一批國家藥品集采落地情況來看，有的地方在2月份就執(zhí)行了，有的地方在3月份才執(zhí)行，執(zhí)行時間不統(tǒng)一也會影響集采紅利惠民。
一旦集采藥品落地時間納入規(guī)范化管理，且有關各方共同參與藥品比價，“陰陽價格”等亂象難有操作空間。
本版專欄文章僅代表作者個人觀點
